社保包括哪些项目?哪些是不属于社保报销范围的呢?
蒋隽哲 律师
北京市京师(无锡)律师事务所
擅长:刑事案件, 交通事故, 合同纠纷, 劳资纠纷,
蒋隽哲 律师
北京市京师(无锡)律师事务所
擅长:刑事案件, 交通事故, 合同纠纷, 劳资纠纷,
养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等项目
哪些是不属于社保报销范围的呢?
A类药品可以全额报销,B类报80%,自负20%,而C类就需要自负全部费用。
什么是起付线不同?
如果是在一级医院就诊住院,那么就先报销实际费用的0.05%,比如实际应该花费1万元,要先减去500块,所以起付线就是9500元;
如果是在二级医院就诊住院,那么就先报销实际费用的0.1%,比如实际应该花费1万元,要先减去1000块,所以起付线就是9000元;
如果是三级医院就诊住院,那么就先报销实际费用的0.2.比如实际应该花费1万元,要先减去2000块,所以起付线就是8000元%,
医保也有除外责任,即因为这些导致的医疗费用支出,医保不予报销。
医疗保险报销范围分类细致,很多药品在报销时,都要核对患者得的是什么病。也就是说,在适应症范围内,同样的一种药物,用在某种病上,就属于报销范围内,而用在另一种病时,就可能属于自费药了。
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